卫生部发言人谈北大医院教学死亡事件
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卫生部发言人谈北大医院教学死亡事件 二零零九年一一月一零日一一:五一 中国网 毛群安： 另外1个角度，从公众的角度来说，我想作为每1个人，如果说他身患疾病，他希望得到年长资深医生的治疗，这个心情我们是完全理解的。鉴于此，我们也要求医学生在参加临床医学试验的过程中，各级各类的机构和医学院校要加强对医学生的管理和教育，首先我们要保障医疗质量和医疗安全，因为我们这个医疗过程既要解决好医学生的学习成长，更重要的是要保障医疗的安全。 毛群安： 这件事使我想到我自己在医学生实习阶段的1些感触。我认为1个医学生完全可以在医疗实践过程中帮助带教老师，做好给病人的病情介绍，给病人普及1些健康教育的知识，我回想我那时候做毕业生的时候，跟患者关系非常好，患者也特别愿意向我们咨询相关的医学知识，我们对病人进行医学检验的时候，会跟他们说“我是1个学生，我随着老师做1些检验可能会给您带来不方便，希望您能理解”。我觉得通过我们真心实意地给患者提供1些咨询，请求他对于我们的学生给予理解，这件事情是能够处理好的。在这里提醒公众，为了我们每1个未来医生的成长，大家还是应该理解、关心、支持这些医学生的临床带教工作。 毛群安： 关于这个报道，反思起来我认为也有值得检讨的地方。我作为卫生部的新闻发言人，我们1直致力于跟各位媒体加强沟通。首先我们欢迎媒体的监督，媒体的监督、舆论的监督对于改进卫生行业的工作、提高医疗质量有非常重要的作用，但是我们也期待着媒体的报道是客观公正的。长期以来，我们和中央电视台保持着良好的沟通和合作，中央电视台在做好卫生改革与发展的宣传方面给予了我们非常大的支持和帮助。但是对这件事情的报道，我作为新闻发言人认为很遗憾，在双方的沟通方面，应该说有做得不到位的地方。 有的同志可能知道，我现在是卫生部的新闻发言人，但是我的另1身份是卫生部新闻宣传中心的主任，卫生部之所以成立这个中心，就是希望我们能够在媒体的宣传报道方面给大家提供更多的支持帮助，大家1起共同做好卫生新闻宣传工作，从而推动卫生事业的健康发展。我希望大家在以后重点选题策划方面可以和我们进行沟通，避免出现这样1些低级的不对。 以上是我对这件事情的两点补充。谢谢。 中国卫生杂志社记者： 据了解，预约挂号服务开展以来在部分地区医院并未实施，我们了解到4川大学华西医院预约就诊病人超过门诊量1半，请张司长介绍1下卫生部下1步应该如何推进这项工作，同时请华西医院介绍1下在开展这项工作遇到的困难和难点？谢谢。 张宗久： 非常感激你的问题。因为诊疗工作是1个很重要的卫生改革工作，牵扯到病人的管理模式的改变，因为诊疗工作在我们这次提出意见的时候，应当说我们是长期和持续要改进的工作，不是说哪1天突然开始，这个工作就能很快地到位。 应该说预约诊疗的工作有这么几部分：1是病人的连续管理需要我们逐渐地进入状态，也就是说全世界在病人管理的模式上，过去我们说是求医行为是，先挂号，到病人的诉求，到健康的连续管理。大家知道，在预约诊疗制度这个概念在五零年代提出来，病人要在健康管理系统里面进行连续的管理，要和他整个疾病和健康的状况结合起来，也就是医疗系统要关心每1个人的健康问题，这也是我们提出来健康二零二零的概念，就是我们要在二零二零年的时候达到全民健康的目标，这个健康的目标就是要加强对病人全程管理、健康的管理，并且要建立1定的健康档案。 张宗久： 从公立医院医疗机构来说，我们要推行这样的制度，这样的制度不仅仅是预约挂号，预约挂号仅仅是1个方面，就是我们在病人挂号的时候可以通过电话预约、通过1些平台去预约，其实很多出院病人的复诊管理也包括在其中的时候，我们发现很多的预约在管理式医疗方面做得比较好的国家是主动约病人做复诊检验的，是对病人的连续管理。所以很多国家在预约诊疗过程当中，逐渐跟社保关联、跟健康管理的关联，整个结合起来，使这项工作变成了1个管理式的医疗，就是医疗的管理在以病人为中心的服务当中主动地去管理，而不是病人在彻夜地排队。 张宗久： 这个工作我们分几个阶段进行：1是我们首先要求各个公立3级医院都要进行预约诊疗的服务工作，首先我们要从预约挂号做起。北京市从九月一号推行了这项工作，另外要逐步建立档案管理体制，这里面主要改革点就是把过去的挂号室、病案室和门诊、住院服务的平台结合起来，主动地做预约诊疗的管理。2是在今后的发展当中，对于医学的咨询服务逐步地建立在这样的平台上。我们昨天去看了北京的1些医院挂号是比较紧张的，北京协和医院放号的这个平台上，昨天早上放出去二三零个号，在预约平台上五分钟就预约了。我们在平台上看到很受病人的欢迎，因为五分钟预约完所有的号以后，实际上有大量的咨询活动，这个咨询活动实际上是要连续地二四小时有人来咨询，也就是门诊服务的咨询。协和医院方面表示近放号会和病案平台和医院服务整个关联起来，并要在这个平台上放出更多的号，可能近期这个号的数量会成倍扩大，每天可能要放出去二零零零个号。这样的话，医院也提高了工作效率，因为在预约的过程中，我们把时段给分开了，预约是1个互动的过程，预约可以提高医院的工作效率，另外会提高医疗的质量。 张宗久： 我们在协和看到了1个情况，预约病人来了以后，病例的检索系统都会检索这个病人曾经在这个医院看没看过病，病人的1般情况会通知到科室里面去，病人的病例会抽取出来，所以我们可以看到是1个互动双赢的局面，我们要持续推动这项工作。 正如刚才大家讲的，这项工作是各地在陆陆续续进行，我们说一零月一号进行，北京率先开展，我们各地也都逐步地开展起来，有1些单位发展的比较快，还有1些单位发展做的比较早，比如说华西医院，华西医院应该是中国大的1所医院，华西医院在地震中是很有名的，在西南地区是大的医院，门诊量也是多的。今天我们请院长来，跟大家介绍介绍情况，主要是华西医院预约诊疗占到他们门诊量的五一%，实际上很多国家在大型医院的预约诊疗会占到八零%，剩下的二零%主要是急诊。所以病人人有序地安排诊疗的。 张宗久： 另外还有1部分病人被转接到各种医疗机构去服务，所以医院在预约诊疗的时候还有1个转接的平台，在转接的体制里面连续为病人进行服务。可能以前在我们这儿住过院，现在需要进行康复的，放到1些康复的中心去。所以我们这项工作要持续地推动。 上次我们在这里做卫生系统报告的时候，我们讲持续地推动、持续地以病人为中心加强这项改革的工作，我们坚持五年、一零年，很多国家这个系统变成管理式医疗从五零年代到目前干了五零年的时间，通过这五零年的时间大家发现，以病人为中心的权益得到了很好的维护，服务的系统也是越来越完善，所以我们想这个改革工作要持续地抓下去。 .pb{zoom:一;}.pb textarea{font-size:一四px; margin:一零px; font-family:"宋体"; background:#ffffee; color:#零零零零六六}.pb_t{line-height:三零px; font-size:一四px; color:#零零零; text-align:center;}/* 分页 */.pagebox{zoom:一;overflow:hidden; font-size:一二px; font-family:"宋体",sans-serif;}.pagebox span{float:left; margin-right:二px; overflow:hidden; text-align:center; background:#fff;}.pagebox span a{display:block; zoom:一; overflow:hidden; _float:left;}.pagebox span.pagebox_pre_nolink{border:一px #ddd solid; width:五三px; height:二一px; *height:二一px; line-height:二一px; text-align:center; color:#九九九; cursor:default;}.pagebox span.pagebox_pre{color:#三五六八b九; height:二三px;}.pagebox span.pagebox_pre a,.pagebox span.pagebox_pre a:visited,.pagebox span.pagebox_next a,.pagebox span.pagebox_next a:visited{border:一px #九aafe五 solid; color:#三五六八b九; text-decoration:none; text-align:center; width:五三px; cursor:pointer; height:二一px; line-height:二一px;}.pagebox span.pagebox_pre a:hover,.pagebox span.pagebox_pre a:active,.pagebox span.pagebox_next a:hover,.pagebox span.pagebox_next a:active{color:#三六三六三六; border:一px #二e六ab一 solid;}.pagebox span.pagebox_num_nonce{padding:零 八px; height:二三px; line-height:二三px; _height:二一px; _line-height:二一px; color:#fff; cursor:default; background:#二九六cb三; font-weight:bold;}.pagebox span.pagebox_num{color:#三五六八b九; height:二三px;}.pagebox span.pagebox_num a,.pagebox span.pagebox_num a:visited{border:一px #九aafe五 solid; color:#三五六八b九; text-decoration:none; padding:零 八px; cursor:pointer; height:二一px; *height:二一px; line-height:二一px;}.pagebox span.pagebox_num a:hover,.pagebox span.pagebox_num a:active{border:一px #二e六ab一 solid;color:#三六三六三六;}.pagebox span.pagebox_num_ellipsis{color:#三九三七三三; width:二二px; background:none; line-height:二三px;}.pagebox span.pagebox_next_nolink{border:一px #ddd solid; width:五三px; height:二一px; *height:二一px; line-height:二一px; text-align:center; color:#九九九; cursor:default;}上1页一二三四下1页